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我都没来签字 ，你们凭什么抢救我老公？12345 也忍不住了9 月 2 日，湖北有一位 12345 的工作人员在网络上吐槽 ，现在针对医院的奇葩投诉太多了 ，居然还有市民投诉医院未经家属同意，给昏迷中的患者做紧急手术！经查 ，患者本人是被挖掘机的铲斗误伤右足 ，失血过多休克，工友叫 120 送医 ，工地负责人缴纳了 5000 元预存住院费 ，并通知家属 。急诊以 " 右足跟部开放性伤口 " 收入住院部外科救治，入院后 ，依规完善相关辅助检查评估病情 ，后续在麻醉下开展右足部清创 、反取皮植皮手术治疗：右足跟可见一约 8.5cm 左右 C 型裂开伤口，伤口深达骨质；伤口上可见约 4.0*5.0 皮瓣逆行游离皮瓣撕脱仅 3cm 相连，皮瓣色苍白 ，无血运；深达筋膜层 ，伴活动性出血，创缘中度污染。这位工作人员表示：" 当时情况紧急 ，且同行的送医人员已经签字同意手术 。投诉人却称 ，不是说治疗都必须本人同意吗？我老公昏迷了那就必须要我同意才能治疗，都没人通知我 ，我也没同意 ，医院凭什么开展手术！"大家都清楚，医院对于紧急、身份不明的病人是有一套流程的 。普遍做法都是先抢救 ，由科室领导来签字负责 ，在联系不上家属的情况下可以先实施抢救。这是政府和医院出于人道主义精神为患者兜底的做法，并不存在任何违规。这位工作人员表示：" 市民说自己问了好多人 ，手术不管什么情况都必须要配偶签字 。已经再三和家属解释医院的处理没有问题 ，家属都不相信，第一次投诉医院流程不合规以不满意结案，第二次投诉医院乱收费以不合理结案 ，第三次投诉医生过度诊疗 ，目前还在处理中 。"9 月 2 日，一位安徽的医生建议：" 根据这个家属的投诉意图 ，不论你当时有没有经过她同意就抢救病人 ，她一样会投诉你，你等联系上她再抢救 ，她照样会投诉你抢救不及时 ，她会说人都休克要死了，还要等家属同意 ，所以不管你怎么做 ，改变不了被投诉的结局。不过流程确实有点瑕疵，正常流程应该是联系不上家属的情况下 ，先上报总值班 ，再医务处再分管院长，层层同意批准备案，再做急诊手术 ，这样即使家属投诉 ，你的责任会小很多 。"从这位医生的建议中也可以看出，医务人员碰到的恶意投诉实在太多 ，都有应对经验了 。不过笔者始终认为 ，医务人员在紧急情况下，要考虑的只应该是救人。患者家属投诉有种种动机 ，但不应该让这种投诉影响到救人的医生 。这起案件中 ，医院 、12345 工作人员的处理方式就非常好，没有盲目要求 "0 投诉 " 就和稀泥 。紧急情况下不用家属签字！法律规定应及时施救患者欠费却是大问题。其实碰到这种患者家属 ，医生很可能怎么做都是错 。先说患者家属主张 " 医院没有获得签字 " 的问题 ，《中华人民共和国民法典》第一千零五条规定：自然人的生命权 、身体权、健康权受到侵害或者处于其他危难情形的，负有法定救助义务的组织或者个人应当及时施救 。不仅如此 ，2017 年最高人民法院还发布了《关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》 ，第十八条也指出，已经抢救生命垂危的患者等紧急情况且不能取得患者意见时，医务人员经医疗机构负责人或者授权的负责人批准立即实施相应医疗措施 ，患者因此请求医疗机构承担赔偿责任的 ，不予支持。如果说，患者家属的投诉是因为医院向她追讨抢救费用 ，那还可以理解 。但据博主透露 ，患者属于没有争议的工伤，会有工伤保险理赔 。送患者来医院的领导也比较负责 ，当时就缴纳了 5000 元住院费并签字紧急手术 ，后续又补了 10000 元，也就是说 ，患者家属和医院并没有金钱上的冲突。现在患者逃费的事件屡见不鲜 ，很多科室都把这笔钱从医生 、护士的绩效上扣掉。所以说医护人员在这种情况下愿意做紧急治疗，也是承担了一定风险的 。2025 年 12 月 ，中国青年报就报道过这样一个真实事件 ，江苏省镇江句容市人民医院神经内科有一位 " 无名 " 患者，他丧失了语言与行动能力，医院也联系不上亲属 ，因此这位患者住院时间已经长达 7 年 。目前患者住院费用包括医疗耗材 、营养费、护工费等 ，7 年来累积的护工费用由医院垫付。可能有人会问，这种 " 三无患者 " 不应该有专门的应急基金吗？为什么要医院来垫付？确实 ，2013 年我国建立了疾病应急救助制度 ，2021 年国家卫健委又进一步明确了疾病应急救助基金的使用范围，其中明文规定：救助基金的使用要体现 " 紧急 、必须和基本 " ，不得用于支付超出疾病救治需要的不合理费用 ，不得用于支付病情平稳但长期住院治疗产生的非急救费用，不得用于经查实身份 、有负担能力但拒绝付费患者的拖欠费用 。也就是说 ，这部分资金只覆盖患者情况最紧急的时段 ，剩余的部分还需要保险、慈善基金和医院共同兜底 。而对于医院来说，这笔费用也不是小钱 ，2014 年人民日报报道称 ，全国三无病人每年的欠费已经达到了 30-40 亿；另一篇发表在《经济师》上的研究显示，温州某三甲医院 2015-2024 年的欠费达到了惊人的 1694.5 万元，其中门诊欠费 222 万元 ，住院欠费 1472.51 万元。要知道 ，现在各家医院都在勒紧裤腰带过日子，笔者也常常看到医护降薪、扣绩效的新闻 ，在这种情况下医院还愿意收治 ，已经是仁至义尽了！再用 " 签字 " 为借口向医院索赔，实在是太不应该！出院两三年的患者又回头投诉？医院不是提款机！人民日报发文：整治恶意投诉这种恶意投诉的情况最近甚至有愈演愈烈的趋势 。9 月 4 日 ，安徽的一位医生就表示：" 在和朋友聊天的时候发现一个匪夷所思的现象 ，出院两三年甚至更久的病人，最近频繁来投诉当时他们住院期间 ，所谓医护人员的‘过错’ 。这种情况周边各大医院普遍存在 ，甚至有一例是三年多前来住院的，最后老人家情况恶化 ，家人因为农村习俗放弃抢救 ，要带老人留一口气回家，现在却推翻自己当初的说法来投诉！"这种投诉已经让医护人员都陷入了麻木状态，普通人碰到误解和委屈的第一反应应该是委屈 、是找对方单位要个说法 ，但医生却不能这么做 ，医院也没办法为自己的职工撑腰。再加上大家普遍认为医疗是 " 暴利 "，导致最后所有人都能来有枣没枣打两杆子 ，希望能从医院身上薅点羊毛 。恶意投诉频发的核心 ，其实就是 " 无本万利 " 。即便投诉理由被驳回，患者一方也不会有任何损失。好在大家也慢慢认识到了这一点 ，2026 年两会期间 ，河南省政协委员辛凯就公开呼吁将恶意投诉纳入诚信档案中： " 要拿起社会信用体系这把‘利剑’，让失信者寸步难行 。首先 ，要将捏造事实 、伪造证据、网络造谣等六类行为明确列为失信情形 。其次 ，要建立医疗诚信档案，对恶意投诉失信主体实施联合惩戒 ，大幅提高其失信成本。此外 ，还需建立医务人员投诉快速复核机制，严禁‘未查先罚’，同时可健全信用修复机制 ，引导投诉人回归理性。要及时刹住虚构诊疗过错 、伪造医疗文书 、利用网络造谣诽谤、反复缠访闹访这股歪风 ，打造诚实守信的医疗环境！"9 月 10 日，人民日报也发表了官方评论 ，尖锐地批评了网络医闹 、恶意投诉泛滥的现象：许多医疗机构以 " 零投诉 " 考核为导向 ，将投诉量 、工单办结率与绩效考核等硬性绑定，形成 " 投诉即扣分 " 的高压链条 。投诉不分诉求真伪一律追责问责 ，不少医护人员为避免考核扣分宁愿 " 花钱买平安 " ，这也客观上助长了 " 闹而获利 " 的投机心理 。投诉方一通电话即可发起，医方自证清白却需调取病历、组织专家复核 、准备答复材料 ，耗费大量临床与行政人力。但愿这种无理也要闹三分的风气能够尽快扭转 ，还我们医务人员一个单纯的工作环境！撰文 | VOX编辑 | VOX
两年时间，国际市场钨产业链中间产品价格上涨约 9 倍 。近期 ，美国 、英国、越南 、津巴布韦等国相继调整钨相关政策 ，全球钨资源争夺正在升温 。钨是什么？钨，是一种熔点极高的稀有金属，熔点达到 3422 ℃ ，是自然界熔点最高的金属。凭借硬度大 、耐高温、抗腐蚀的特性 ，它被形象叫作 " 工业牙齿 " 。钨是国防军工、半导体 、AI 算力领域里不可替代的关键矿产 。标普全球在上月发布的一份报告中指出，全球钨需求（按三氧化钨计）在 2025 年约为 16.2 万吨 ，预计未来每年增长约 2% ，到 2030 年将超 18 万吨，2035 年进一步升至 20.2 万吨。钨到底有多 " 紧俏 "？作为钨产业链核心中间产品的仲钨酸铵（APT） ，国际市场价格正在快速上涨 。数据显示 ，2024 年年中，荷兰鹿特丹市场 APT 价格约为每 " 吨度 "300 美元；到 2026 年 5 月 ，已经上涨至约每 " 吨度 "3000 美元 ，两年时间上涨了约 9 倍 。截至今年 9 月初，价格仍维持在每 " 吨度 "2900 美元至 3100 美元的高位。" 吨度 " 是矿石 、金属等大宗商品常用的计价单位 ，指一吨物质所含的纯度 。价格持续上涨的背后 ，是全球市场对钨资源的需求越来越迫切，而供应链承压 。" 留给美国的时间不多了 "不仅是价格飙升，钨的地位也得到飞跃。美国、英国 、欧盟 、日本等多个经济体已经把钨纳入关键矿产资源 ，建设战略库存。今年 8 月底 ，美国政府对钨废料及电池碎料实施为期一年的出口禁令，意在截留战略资源 ，这一政策也直接影响以日本为主的亚洲进口市场 。从资源供应来看 ，美国自身的钨矿供应能力并不强 。数据显示，截至 2025 年 ，美国本土钨矿开采产量已经降至零。此外 ，美国将从 2027 年 1 月 1 日起进一步收紧国防领域对钨等关键金属采购限制 。但路 · 透社的报道指出，距离 2027 年政策生效的时间越来越近 ，美国国内的钨开采和加工能力明显不足 。欧盟已经建立战略性关键原材料项目体系 ，并计划通过开采、加工和回收增加内部供应。在美国禁令生效的同一时间段，英国国家财富基金放出重磅扶持计划 ，计划最多拿出 7100 万英镑 ，扶持本土矿业公司 Tungsten West，重启德文郡赫默登钨锡矿 。矿山满产之后，每年预计产出超 3000 吨钨精矿 。后续英国政府还计划和企业洽谈产品承购协议 ，搭建属于本国的钨供应渠道 ，保障战略层面的资源使用。不仅是欧美，不少资源出产国也开始收紧钨的对外出口政策 。越南工贸部提出提案 ，计划把钨移出可出口矿产清单 ，该方案属于该国战略关键矿产政策草案，虽然没有明确政策执行周期 ，核心目标是保护国内钨深加工产业链发展 。津巴布韦的管控力度更为严苛 ，已经全面暂停锑和钨所有形式的出口。此前，当地已经将锑 、钨划定为关键矿产 ，明令禁止原矿 、粗加工矿产直接外流 ，倒逼矿产留在国内完成加工 。美国资本捧出一个 " 香饽饽 "然后呢？全球钨资源并不算极端稀缺，但产能高度集中 ，中国长期占据全球钨矿产量约八成 。随着钨矿战略地位的提升 ，资本市场开始寻找 " 非单一供应来源 " 的钨矿资产。阿尔蒙特工业公司（Almonty Industries）是最受资本追捧的对象。这家公司是总部位于美国的钨主要生产商，在韩国、美国 、葡萄牙和西班牙都拥有钨矿资产 。今年 6 月，这家公司完成了一笔超额认购的 8 亿美元可转债融资；7 月 ，其位于韩国尚东的钨矿加工厂正式开始运行 ，进入钨精矿生产和销售阶段；8 月该公司又宣布未来 36 个月最多回购 3 亿美元股票 。在资本市场方面，这家钨生产商先后从澳大利亚和加拿大退市 ，交易重心集中在美国纳斯达克 ，9 月 11 日该公司股价报收 15.49 美元。美国杰富瑞金融集团 9 月初首次对该公司进行评级，给予 " 买入 " 的评级 ，目标价为 26.25 美元 。分析师指出 ，该公司在西方钨供应链方面发挥着重要作用 。此外，英国的钨业西部公司（Tungsten West） 、澳大利亚的 EQ 资源有限公司（EQ Resources）、美国钨业公司（American Tungsten）等也受到市场的关注。有分析指出 ，投资者并非主要关注公司业绩 ，而是在购买一种投资理念，而这种理念比资产负债表更具波动性 。业内警示 ，钨供应冲击远未结束 ，西方重构供应链面临成本高 、周期长等困境，围绕这一 " 工业牙齿 " 的争夺将持续重塑全球高精尖制造业竞争格局 。自然资源部日前发布的《中国矿产资源报告 2026》显示，截至 2025 年 ，中国钨 、锡等 14 种矿产储量居世界第一位 ，其中我国钨矿开采量占全球总产量的近 79%。
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