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人民网 9 月 14 日电（记者曹师韵）今年是金砖国家合作 20 周年 。印度尼西亚大学东盟—中国研究中心研究员拉伊汉 · 罗诺迪普罗日前接受记者采访时表示 ，金砖合作不断发展壮大，为新兴市场和发展中国家拓展发展选择 、提升国际话语权提供了重要平台。面向未来 ，金砖国家应进一步深化务实合作 ，增强全球南方参与全球治理和国际规则制定的能力 。"20 年来，金砖合作给我最深刻的印象 ，是它从一个经济概念发展成为新兴经济体和更广泛全球南方开展合作的重要平台 。" 罗诺迪普罗说 ，新开发银行和金砖国家应急储备安排等的建立，为发展中国家拓宽融资渠道 、维护金融稳定提供了新的选择。与此同时 ，金砖国家贸易投资持续扩大 ，本币结算不断发展，在卫生、农业 、科技 、教育、人文交流等领域建立起广泛的合作机制 。" 金砖合作不断发展壮大，顺应了世界格局深刻演变和全球南方群体性崛起的时代潮流 ，也反映出广大发展中国家提升全球治理代表性和发言权 、更多参与国际规则制定的共同诉求 。" 罗诺迪普罗表示 ，2024 年金砖实现历史性扩员，印尼于 2025 年成为正式成员 ，表明金砖合作理念得到越来越多发展中国家的认同。9 月 12 日至 13 日 ，习近平主席在印度新德里出席金砖国家领导人第十八次会晤并发表重要讲话，系统总结金砖合作机制 20 年发展成就 ，提出金砖国家要发挥 " 四大先锋 " 作用 ，并就深化金砖合作提出 5 项倡议 。" 在金砖的发展历程中，中国一直是稳定而富有建设性的合作伙伴 。" 罗诺迪普罗表示 ，习近平主席提出的新倡议 、新举措为金砖国家合作指明了更加清晰的方向。他认为 ，中国积极推动金砖扩员和 " 大金砖合作 "，体现了开放包容的合作理念 ，不是建立排他性的 " 小圈子 " ，而是不断扩大同发展中国家的 " 朋友圈 "。" 中国不仅提出合作理念和倡议，还通过新开发银行、基础设施合作和技术分享等方式推进务实合作，为金砖国家团结合作提供了实际支撑 。"今年新德里会晤通过的《新德里宣言》强调深化政治安全 、经贸财金 、人文交流 " 三轮驱动 " 合作 ，推动构建更具代表性、更加公平的国际秩序 ，重振和改革多边体系，提升新兴市场和发展中国家在全球治理中的代表性和发言权 。在罗诺迪普罗看来 ，金砖国家应更加注重将共识转化为实际行动 ，在基础设施、卫生健康 、数字互联互通 、贸易便利化等领域推动落实更多具体合作项目，让普通民众切实感受到合作成果。同时 ，金砖国家应在联合国、二十国集团 、世界贸易组织等多边平台加强协调 ，推动全球治理体系更好反映发展中国家的利益和诉求 。谈及未来金砖务实合作，罗诺迪普罗认为 " 中国可以在其中发挥重要作用 " 。他表示 ，中国可以继续分享发展经验和技术 ，支持发展中国家能力建设，通过新开发银行支持发展中国家自主确定的重点项目 ，并进一步推动东盟与金砖国家加强对话 ，为更多东南亚国家参与金砖合作创造渠道。中国将担任 2027 年金砖主席国 。罗诺迪普罗表示，" 我非常期待 2027 年的‘金砖中国年’ "，期待中国担任主席国期间进一步巩固金砖扩员成果 ，帮助包括印尼在内的新成员更好融入金砖各项合作机制 ，并推动本币贸易 、人工智能、数字科技 、人文交流等领域取得更多切实成果，为金砖未来 20 年的发展奠定更好基础 。" 如果中国担任主席国期间能够在这些领域推动取得切实进展 ，将为金砖未来 20 年的发展迈出重要一步。" 罗诺迪普罗说 。
我都没来签字 ，你们凭什么抢救我老公？12345 也忍不住了9 月 2 日，湖北有一位 12345 的工作人员在网络上吐槽 ，现在针对医院的奇葩投诉太多了 ，居然还有市民投诉医院未经家属同意，给昏迷中的患者做紧急手术！经查 ，患者本人是被挖掘机的铲斗误伤右足 ，失血过多休克，工友叫 120 送医 ，工地负责人缴纳了 5000 元预存住院费 ，并通知家属 。急诊以 " 右足跟部开放性伤口 " 收入住院部外科救治，入院后，依规完善相关辅助检查评估病情 ，后续在麻醉下开展右足部清创 、反取皮植皮手术治疗：右足跟可见一约 8.5cm 左右 C 型裂开伤口 ，伤口深达骨质；伤口上可见约 4.0*5.0 皮瓣逆行游离皮瓣撕脱仅 3cm 相连，皮瓣色苍白 ，无血运；深达筋膜层 ，伴活动性出血，创缘中度污染。这位工作人员表示：" 当时情况紧急 ，且同行的送医人员已经签字同意手术 。投诉人却称 ，不是说治疗都必须本人同意吗？我老公昏迷了那就必须要我同意才能治疗，都没人通知我 ，我也没同意 ，医院凭什么开展手术！"大家都清楚，医院对于紧急、身份不明的病人是有一套流程的 。普遍做法都是先抢救 ，由科室领导来签字负责 ，在联系不上家属的情况下可以先实施抢救。这是政府和医院出于人道主义精神为患者兜底的做法，并不存在任何违规。这位工作人员表示：" 市民说自己问了好多人，手术不管什么情况都必须要配偶签字 。已经再三和家属解释医院的处理没有问题 ，家属都不相信 ，第一次投诉医院流程不合规以不满意结案，第二次投诉医院乱收费以不合理结案 ，第三次投诉医生过度诊疗 ，目前还在处理中 。"9 月 2 日，一位安徽的医生建议：" 根据这个家属的投诉意图 ，不论你当时有没有经过她同意就抢救病人 ，她一样会投诉你，你等联系上她再抢救 ，她照样会投诉你抢救不及时 ，她会说人都休克要死了，还要等家属同意 ，所以不管你怎么做 ，改变不了被投诉的结局。不过流程确实有点瑕疵，正常流程应该是联系不上家属的情况下，先上报总值班 ，再医务处再分管院长 ，层层同意批准备案，再做急诊手术 ，这样即使家属投诉 ，你的责任会小很多 。"从这位医生的建议中也可以看出，医务人员碰到的恶意投诉实在太多 ，都有应对经验了 。不过笔者始终认为 ，医务人员在紧急情况下，要考虑的只应该是救人。患者家属投诉有种种动机 ，但不应该让这种投诉影响到救人的医生 。这起案件中 ，医院 、12345 工作人员的处理方式就非常好，没有盲目要求 "0 投诉 " 就和稀泥 。紧急情况下不用家属签字！法律规定应及时施救患者欠费却是大问题。其实碰到这种患者家属 ，医生很可能怎么做都是错 。先说患者家属主张 " 医院没有获得签字 " 的问题 ，《中华人民共和国民法典》第一千零五条规定：自然人的生命权 、身体权、健康权受到侵害或者处于其他危难情形的，负有法定救助义务的组织或者个人应当及时施救 。不仅如此，2017 年最高人民法院还发布了《关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》 ，第十八条也指出 ，已经抢救生命垂危的患者等紧急情况且不能取得患者意见时，医务人员经医疗机构负责人或者授权的负责人批准立即实施相应医疗措施 ，患者因此请求医疗机构承担赔偿责任的 ，不予支持。如果说，患者家属的投诉是因为医院向她追讨抢救费用 ，那还可以理解 。但据博主透露 ，患者属于没有争议的工伤，会有工伤保险理赔 。送患者来医院的领导也比较负责 ，当时就缴纳了 5000 元住院费并签字紧急手术 ，后续又补了 10000 元，也就是说 ，患者家属和医院并没有金钱上的冲突。现在患者逃费的事件屡见不鲜 ，很多科室都把这笔钱从医生 、护士的绩效上扣掉。所以说医护人员在这种情况下愿意做紧急治疗，也是承担了一定风险的 。2025 年 12 月，中国青年报就报道过这样一个真实事件 ，江苏省镇江句容市人民医院神经内科有一位 " 无名 " 患者 ，他丧失了语言与行动能力，医院也联系不上亲属 ，因此这位患者住院时间已经长达 7 年 。目前患者住院费用包括医疗耗材 、营养费、护工费等 ，7 年来累积的护工费用由医院垫付。可能有人会问，这种 " 三无患者 " 不应该有专门的应急基金吗？为什么要医院来垫付？确实 ，2013 年我国建立了疾病应急救助制度 ，2021 年国家卫健委又进一步明确了疾病应急救助基金的使用范围，其中明文规定：救助基金的使用要体现 " 紧急、必须和基本 " ，不得用于支付超出疾病救治需要的不合理费用 ，不得用于支付病情平稳但长期住院治疗产生的非急救费用，不得用于经查实身份 、有负担能力但拒绝付费患者的拖欠费用 。也就是说 ，这部分资金只覆盖患者情况最紧急的时段 ，剩余的部分还需要保险 、慈善基金和医院共同兜底 。而对于医院来说，这笔费用也不是小钱，2014 年人民日报报道称 ，全国三无病人每年的欠费已经达到了 30-40 亿；另一篇发表在《经济师》上的研究显示 ，温州某三甲医院 2015-2024 年的欠费达到了惊人的 1694.5 万元，其中门诊欠费 222 万元 ，住院欠费 1472.51 万元。要知道 ，现在各家医院都在勒紧裤腰带过日子，笔者也常常看到医护降薪、扣绩效的新闻 ，在这种情况下医院还愿意收治 ，已经是仁至义尽了！再用 " 签字 " 为借口向医院索赔，实在是太不应该！出院两三年的患者又回头投诉？医院不是提款机！人民日报发文：整治恶意投诉这种恶意投诉的情况最近甚至有愈演愈烈的趋势 。9 月 4 日 ，安徽的一位医生就表示：" 在和朋友聊天的时候发现一个匪夷所思的现象 ，出院两三年甚至更久的病人，最近频繁来投诉当时他们住院期间 ，所谓医护人员的‘过错’ 。这种情况周边各大医院普遍存在 ，甚至有一例是三年多前来住院的，最后老人家情况恶化，家人因为农村习俗放弃抢救 ，要带老人留一口气回家 ，现在却推翻自己当初的说法来投诉！"这种投诉已经让医护人员都陷入了麻木状态，普通人碰到误解和委屈的第一反应应该是委屈 、是找对方单位要个说法 ，但医生却不能这么做 ，医院也没办法为自己的职工撑腰。再加上大家普遍认为医疗是 " 暴利 "，导致最后所有人都能来有枣没枣打两杆子 ，希望能从医院身上薅点羊毛 。恶意投诉频发的核心 ，其实就是 " 无本万利 " 。即便投诉理由被驳回，患者一方也不会有任何损失。好在大家也慢慢认识到了这一点 ，2026 年两会期间 ，河南省政协委员辛凯就公开呼吁将恶意投诉纳入诚信档案中： " 要拿起社会信用体系这把‘利剑’，让失信者寸步难行 。首先 ，要将捏造事实 、伪造证据、网络造谣等六类行为明确列为失信情形 。其次 ，要建立医疗诚信档案，对恶意投诉失信主体实施联合惩戒，大幅提高其失信成本。此外 ，还需建立医务人员投诉快速复核机制 ，严禁‘未查先罚’，同时可健全信用修复机制 ，引导投诉人回归理性。要及时刹住虚构诊疗过错 、伪造医疗文书 、利用网络造谣诽谤、反复缠访闹访这股歪风 ，打造诚实守信的医疗环境！"9 月 10 日，人民日报也发表了官方评论 ，尖锐地批评了网络医闹 、恶意投诉泛滥的现象：许多医疗机构以 " 零投诉 " 考核为导向 ，将投诉量 、工单办结率与绩效考核等硬性绑定，形成 " 投诉即扣分 " 的高压链条 。投诉不分诉求真伪一律追责问责 ，不少医护人员为避免考核扣分宁愿 " 花钱买平安 " ，这也客观上助长了 " 闹而获利 " 的投机心理 。投诉方一通电话即可发起，医方自证清白却需调取病历、组织专家复核 、准备答复材料 ，耗费大量临床与行政人力。但愿这种无理也要闹三分的风气能够尽快扭转 ，还我们医务人员一个单纯的工作环境！撰文 | VOX编辑 | VOX
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